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Periodoncia: Enfermedad de las encías
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¿En qué consiste la periodoncia?

Existe la idea equivocada de que el sangrado de encías es normal. Esta afirmación relacionada con la periodoncia es totalmente errónea. La encía debe estar bien adherida a los dientes para aislar el hueso de debajo del exterior.

Si sangra, significa que existe comunicación del exterior al interior contaminando y destruyendo, con el tiempo, el hueso de soporte dental que provocará la pérdida de los dientes.

Las enfermedades periodontales tratables son la gingivitis y la periodontitis (ambas vinculadas a la periodoncia). Son muy frecuentes y se producen por las bacterias que tenemos en la boca.

Cuando estas bacterias no son eliminadas correctamente, afectan a las encías causando una inflamación (gingivitis) que si no se elimina se traslada por debajo de la encía destruyendo el hueso y los tejidos que soportan los dientes (enfermedad periodontal).

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La enfermedad periodontal

La enfermedad periodontal es una infección bacteriana de las encías que destruye las fibras de inserción y el hueso de soporte que mantiene los dientes en la boca. La principal causa de la periodoncia es la placa bacteriana, una película incolora que se forma constantemente en los dientes.

Las toxinas producidas por la bacteria en la placa inflaman las encías, provocando la infección. El estado menos severo se conoce como gingivitis y conforme avance la enfermedad se forman bolsas, se destruye mas tejido y hueso y los dientes eventualmente se mueven pudiendo llegar a perderse si no se tratan adecuadamente.

La limpieza Bucal

Este es un término que debería englobar mucho más de lo que su nombre indica. No se trata de quitar manchas más o menos antiestéticas solamente, sino que cumple una función preventiva de la enfermad periodontal del adulto.

Al hacer una profilaxis oral lo primero que hay que hacer es eliminar la placa y el sarro que está rodeando los cuellos de los dientes y especialmente el que esta introducido debajo de la encía ya que este es el que realmente inicia y perpetúa la enfermedad periodontal.

La eliminación de este sarro normalmente se hace con ultrasonidos y/o curetas especialmente diseñadas para ello. A continuación se puede realizar un pulido con bicarbonato micronizado especial para eliminar sobretodo manchas de tabaco, te, café etc.

¿A quién afecta la periodontitis?

  • La periodontitis es una de las tres enfermedades más frecuentes entre los humanos, según la OMS.
  • A partir de los 50 años, el 50% de la población padece una periodontitis avanzada con riesgo cercano a perder sus dientes.
  • La periodontitis tiene relación con otras enfermedades generales y puede aumentar el riesgo de accidentes cardiovasculares por asociación de estimulación de agentes antiinflamatorios, que son los mismos que estimulan los depósitos en los vasos sanguíneos.
  • La periodontitis puede contagiarse entre personas susceptibles.
  • Hay una tendencia genética a sufrir las enfermedades periodontales

¿Cuáles son los síntomas de la periodoncia?

  • Enrojecimiento de las encías.
  • Sangrado de las encías al cepillarlas. Atención: los fumadores no sangran aunque estén infectados.
  • Retracción de las encías dando la sensación óptica de dientes más largos.
  • Aumento de la sensibilidad dentaria al frío.
  • Aparición de abscesos o flemones dolorosos en las encías.
  • Movilidad y desplazamiento de los dientes.

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¿En qué consiste el tratamiento para las enfermedades periodontales?

En casos no avanzados el tratamiento que se requiere se limita a un raspaje e alisado de la raíz del diente debajo del borde de las encías. Este tratamiento de denomina raspaje.

Este tratamiento permite que las encías se adapten al diente o que se reduzca la bolsa periodental. En estos casos un raspaje y una pulida raíz, junto con una higiene adecuada son lo suficientemente eficaces para obtener resultados satisfactorios.

En casos más avanzados el tratamiento será más extenso. Si después de la eliminación del depósito de cálculo todavía permanecen bolsas periodentales profundas, estas pueden ser eliminadas quirúrgicamente bajo anestesia local.

Estos procedimientos ayudan a que la encía que estaba alterada por la enfermedad periodental se adhiera de nuevo a los dientes y se cure. Por último, es fundamental el mantenimiento para prevenir una nueva activación de la enfermedad.

Los pacientes con enfermedades periodontales deben ser examinados periódicamente. Lo más importante es que el paciente continúe con la higiene bucal para mantener los resultados mantenidos con el tratamiento profesional.

Mientras se realiza cualquiera de estos tratamientos podremos hacer que se sienta como en casa, viendo películas o escuchando la música que más le gusta gracias a un sistema de gafas audiovisuales que le aislaran del ruido y de los tratamientos si así lo desea.

¿La periodontitis se cura?

La periodontitis se cura realizando el tratamiento adecuado, pues conseguimos restaurar la unión encía-diente para evitar la entrada de microbios entre ellos. Una vez curado, es necesario llevar un programa de seguimiento periódico de limpieza y eliminación de placa dental acumulada, evitando que la periodontitis se manifieste de nuevo.

La regeneración de hueso y encía perdidos es posible, dependiendo de las características anatómicas de la zona, utilizando técnicas de microcirugía acompañadas de injertos o factores de crecimiento.

Las dentistas y las clínicas dentales

Las dentistas Isabel De Larroque y Carolina De Larroque pueden explicar en detalle en que consiste la periodoncia y como se puede tratarla.  Las clínicas dentales están ubicadas en Boadilla Del MonteClínica Dental Infante Don Luis; y MajadahondaClínica Dental Dra. Herrero.  Ambas en Madrid.